ये संक्रमण बढ़ रहे हैं और जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं, खासकर कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों में। वर्षों से, वे आम जनता के निशाने पर हैं। पिछले साल ही विश्व स्वास्थ्य संगठन ने स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करने वाले कवक की पहली सूची जारी की थी।
जागरूकता की इस सामान्य कमी के कारण क्लिनिकल सेटिंग्स में फंगल संक्रमण का गलत निदान हो गया है और समस्या के इलाज के लिए दवाओं का विकास बाधित हो गया है।
इससे डब्ल्यूएचओ के लिए बीमारी के बोझ का निर्णायक अनुमान लगाना भी असंभव हो जाता है। विशेषज्ञों का सुझाव है कि आक्रामक फंगल संक्रमण से प्रति वर्ष 1.5 मिलियन लोगों की मौत हो जाती है – संदर्भ के लिए, यह प्रति वर्ष तपेदिक के कारण होने वाली मौतों की संख्या के आसपास है।
आप एक आक्रामक फंगल संक्रमण को “कैसे पकड़ते” हैं?
हम हर समय कवक के बीजाणुओं में सांस लेते हैं। यह कवक हमारे खाद के डिब्बे, हमारी रसोई की मेज पर फफूंद लगी ब्रेड या हमारे बगीचों में लगाए गए फूलों के बल्बों से आता है (इस पर बाद में और अधिक जानकारी होगी)।
यूरोपियन सेंटर ऑफ एक्सीलेंस फॉर इनवेसिव फंगल इन्फेक्शन के प्रमुख ओलिवर कॉर्नली ने कहा कि ये बीजाणु अधिकांश स्वस्थ लोगों के लिए कोई समस्या नहीं हैं, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली आसानी से उनसे लड़ सकती है।
लेकिन कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए – जो बहुत अधिक धूम्रपान करते हैं या जिन्होंने हाल ही में अंग प्रत्यारोपण या सेलुलर थेरेपी का अनुभव किया है – इन बीजाणुओं को सांस के साथ अंदर लेना कभी-कभी समस्या पैदा कर सकता है।
आक्रामक फंगल संक्रमण क्यों बढ़ रहे हैं?
कॉर्नली ने कहा कि आक्रामक फंगल संक्रमण में वृद्धि काफी हद तक जीवन रक्षक ऑपरेशनों की बढ़ती संख्या से जुड़ी हुई है।
आज, बहुत से लोग नियमित रूप से कीमोथेरेपी जैसे ऑपरेशन और उपचार से गुजरते हैं। लेकिन ऐसे चिकित्सीय हस्तक्षेप से किसी व्यक्ति में आक्रामक फंगल संक्रमण की संभावना बढ़ सकती है,
एंटीफंगल प्रतिरोध की समस्या भी बढ़ती जा रही है।
ऐंटिफंगल प्रतिरोध क्या है और यह एक समस्या क्यों है?
एंटिफंगल प्रतिरोध एंटीबायोटिक प्रतिरोध की तरह है। कुछ कवक उनके इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं या एंटीफंगल के प्रति प्रतिरोधी होते हैं।
कॉर्नली ने कहा, कुछ कवक एंटीफंगल के कुछ वर्गों के लिए आंतरिक रूप से प्रतिरोधी हैं।
अन्य लोग एंटीफंगल के प्रति प्रतिरोधी हो जाते हैं क्योंकि उन तक छोटी खुराक पहुंचती है, जिससे वे दवा से नष्ट होने के बजाय प्रतिरोधी बन जाते हैं।
इसे समझने का एक तरीका मूंगफली एलर्जी के उपचार के बारे में सोचना है। मूंगफली से एलर्जी वाले लोग प्रतिरोध विकसित करने के लिए समय-समय पर थोड़ी मात्रा में मूंगफली खाते हैं। अंततः वे मूंगफली में मौजूद एलर्जी के प्रति प्रतिरक्षित हो जाते हैं।
यह कवक के समान है – जब कवक एंटीफंगल की छोटी खुराक के संपर्क में आते हैं, तो वे प्रतिरोध पैदा कर सकते हैं।
यह प्रतिरोध उस व्यक्ति के शरीर के भीतर बनाया जा सकता है जिसका इलाज एंटीफंगल से किया जा रहा है या प्रकृति में – एंटीफंगल का उपयोग कृषि में थोक में किया जाता है। संयुक्त राष्ट्र खाद्य और कृषि संगठन का अनुमान है कि अगर खेती में एंटीफंगल का इस्तेमाल बंद हो जाए, तो हम 2 अरब लोगों के लिए भोजन खो देंगे।
कॉर्नली ने कहा, “यह एक दुविधा है।” “हमें उनका उपयोग कृषि में अवश्य करना चाहिए। हालाँकि, हमें वास्तव में उनका उपयोग फूलों के बल्बों के लिए नहीं करना चाहिए।”
कृषि में एंटीफंगल का उपयोग कैसे किया जाता है?
फूलों के बल्बों पर एंटीफंगल का उपयोग उन्हीं कारणों से किया जाता है, जिनका उपयोग खाद्य उत्पादन में किया जाता है: आपको फूलवाले से डैफोडिल बल्ब लेने और उस पर फफूंद का एक बड़ा टुकड़ा मिलने से रोकने के लिए।
नर्सरी में फूलों के बल्ब बेचने से पहले, उन्हें एज़ोल्स के स्नान में “बल्ब डिपिंग” कहा जाता है, वही एंटीफंगल एजेंट जिसका उपयोग आक्रामक फंगल संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।
“यही कारण है कि जब आप उद्यान केंद्र में जाते हैं, तो आपको कभी भी कवक वाला बल्ब नहीं मिलता है,” कॉर्नली ने कहा। “आम तौर पर, आपकी रोटी की तरह, इन चीजों को वास्तव में सड़ जाना चाहिए और एस्परगिलस फ्यूमिगेटर्स द्वारा नष्ट कर दिया जाना चाहिए… लेकिन ऐसा नहीं होता है क्योंकि वे एज़ोल्स से ढके होते हैं।”
यह सब ठीक और अच्छा हो सकता है – कोई भी फफूंद लगे फूलों से निपटना नहीं चाहता है! लेकिन कॉर्नली ने कहा कि होता यह है कि जब आप बल्ब घर ले जाते हैं और उन्हें अपने बगीचे में लगाते हैं, तो एज़ोल्स मिट्टी में प्रवेश कर जाते हैं। इसके परिणामस्वरूप सीधे बल्ब के बगल में एज़ोल्स की उच्च सांद्रता होती है, लेकिन जैसे-जैसे आप दूर और दूर जाते हैं, एकाग्रता कम हो जाती है जब तक कि यह इतनी कम न हो जाए कि मिट्टी में कवक इसे सहन कर सके – ठीक उसी तरह जैसे लोग मूंगफली के छोटे हिस्से खाते हैं एलर्जी का इलाज करें. इस प्रदर्शन के माध्यम से, वे कवक एज़ोल्स के प्रति प्रतिरोधी बन जाते हैं।
कॉर्नली ने कहा, यह वही बात है जो तब होती है जब किसी फोड़े के इलाज के लिए एंटीफंगल का उपयोग किया जाता है। फोड़े में और सीधे उसके पास, एंटीफंगल की मात्रा इतनी मजबूत होगी कि यह अपने रास्ते में आने वाले सभी कवक को मार देगी। लेकिन जितना दूर और दूर, एंटीफंगल की सांद्रता जितनी कम होगी, उतनी ही अधिक संभावना होगी कि शरीर में कवक इस जोखिम से मरने के बजाय प्रतिरोधी बन जाएंगे।
कौन से आक्रामक फंगल संक्रमण सबसे आम हैं?
सबसे आम आक्रामक फंगल संक्रमण कैंडिडा और एस्परगिलस कवक के कारण होते हैं। एस्परगिलस मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करता है, जबकि कैंडिडा रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलकर शरीर के विभिन्न अंगों, विशेष रूप से आंखों, हड्डियों, यकृत या प्लीहा में संक्रमण पैदा कर सकता है।
कॉर्नली ने कहा कि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से हो सकता है। उन्होंने कहा, स्वस्थ लोगों में फंगस का “असंख्य बैक्टीरिया के साथ घूमना” सामान्य है।
लेकिन उन लोगों में जो अपने म्यूकोसा की अखंडता को प्रभावित करने वाली प्रक्रियाओं या स्वास्थ्य समस्याओं से गुज़रे हैं – नरम ऊतक जो हमारे अंगों को लाइन करते हैं, उन्हें आक्रामक रोगजनकों से बचाते हैं – ये फंगल जीव स्वयं रोगजनक बन सकते हैं।
संपादित: ज़ुल्फ़िकार अब्बनी
यह कहानी पाठ में कोई संशोधन किए बिना वायर एजेंसी फ़ीड से प्रकाशित की गई है। सिर्फ हेडलाइन बदली गई है.
