हाल के वर्षों में, एक अभूतपूर्व नवाचार भारत में कैंसर निदान और उपचार के परिदृश्य को बदल रहा है – तरल बायोप्सी जहां ये गैर-आक्रामक परीक्षण एक गेम-चेंजर के रूप में उभरे हैं, जो कैंसर का पता लगाने और निगरानी के लिए कम आक्रामक और अधिक सुलभ दृष्टिकोण प्रदान करते हैं। बढ़ती आबादी कैंसर के बोझ से दबी हुई है, खासकर भारत में, जहां कैंसर मृत्यु दर के प्रमुख कारणों में से एक है, तरल बायोप्सी का आगमन कैंसर की देखभाल में क्रांति लाने की अपार संभावनाएं रखता है।
एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, वाशी में फोर्टिस हीरानंदानी अस्पताल के मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ. सलिल पाटकर ने साझा किया, “कैंसर देखभाल में बायोप्सी एक महत्वपूर्ण निदान प्रक्रिया है। इसमें शरीर के किसी संदिग्ध क्षेत्र, जैसे कि ट्यूमर या असामान्य वृद्धि, से एक छोटे ऊतक का नमूना निकालना शामिल है। इस नमूने की जांच एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि कैंसर कोशिकाएं मौजूद हैं या नहीं, और यदि हां, तो कैंसर के प्रकार और चरण की पहचान की जा सके। बायोप्सी उपचार के निर्णयों को निर्देशित करने में मदद करती है, जिससे ऑन्कोलॉजिस्ट को सर्जरी, कीमोथेरेपी या विकिरण जैसी सबसे उपयुक्त उपचार चुनने की अनुमति मिलती है। वे सटीक कैंसर निदान और रोग निदान के लिए आवश्यक हैं, रोगियों के लिए व्यक्तिगत उपचार योजनाओं के विकास में सहायता करते हैं।
उन्होंने खुलासा किया, “लिक्विड बायोप्सी ने भारत में कैंसर देखभाल के एक नए युग की शुरुआत की है, जो इस गंभीर बीमारी से जूझ रहे अनगिनत लोगों को आशा प्रदान करती है। एक गैर-आक्रामक, सुलभ और गतिशील चिकित्सीय उपकरण के रूप में, तरल बायोप्सी में कैंसर का पता लगाने, निगरानी करने और इलाज करने के तरीके को बदलने की क्षमता है। आगे की प्रगति और सहयोगात्मक प्रयासों के साथ, भारत और दुनिया भर में कैंसर के परिणामों पर तरल बायोप्सी का प्रभाव गहरा होने की संभावना है। जैसे-जैसे हम इस नवोन्मेषी दृष्टिकोण को अपनाते हैं, बेहतर कैंसर प्रबंधन की दिशा में यात्रा अधिक संभव हो जाती है, जिससे रोगियों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को नई आशा मिलती है।
लिक्विड बायोप्सी क्या हैं?
न्यूबर्ग सेंटर फॉर जीनोमिक मेडिसिन में मॉलिक्यूलर ऑन्कोपैथोलॉजिस्ट डॉ कुंजल पटेल ने बताया, “परंपरागत रूप से, कैंसर का निदान ऊतक बायोप्सी पर बहुत अधिक निर्भर करता है, जिसमें विश्लेषण के लिए ऊतक के नमूने को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना शामिल होता है। हालाँकि, यह प्रक्रिया आक्रामक, जोखिम भरी और कभी-कभी चुनौतीपूर्ण हो सकती है, विशेष रूप से उन्नत मामलों में या जब ट्यूमर दुर्गम स्थान पर हो। दूसरी ओर, तरल बायोप्सी, रक्तप्रवाह में जारी कैंसर से संबंधित आनुवंशिक सामग्री, जैसे परिसंचारी ट्यूमर डीएनए (सीटीडीएनए), परिसंचारी ट्यूमर कोशिकाएं (सीटीसी), बाह्य कोशिकीय पुटिका और माइक्रोआरएनए का विश्लेषण करके एक न्यूनतम आक्रामक विकल्प प्रदान करती है। ये बायोमार्कर कैंसर की उपस्थिति, प्रगति और आनुवंशिक विशेषताओं में मूल्यवान अंतर्दृष्टि प्रदान करते हैं।
कैंसर का पता लगाने और निगरानी पर प्रभाव
यह कहते हुए कि तरल बायोप्सी ने कैंसर की निगरानी में एक आदर्श बदलाव लाया है, डॉ कुंजल पटेल ने कहा, “तरल बायोप्सी रोग की प्रगति को ट्रैक करने, उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने और दवा प्रतिरोध के उद्भव का पता लगाने में विशेष रूप से मूल्यवान हैं। तरल बायोप्सी के माध्यम से नियमित निगरानी ट्यूमर की आनुवंशिक संरचना की एक गतिशील तस्वीर प्रदान करती है, जिससे रोगी की अद्वितीय जीनोमिक प्रोफ़ाइल के अनुरूप व्यक्तिगत उपचार समायोजन की सुविधा मिलती है।
भारत में कैंसर रोगियों के लिए लाभ
डॉ. कुंजल पटेल ने इस बात पर प्रकाश डाला, “ये परीक्षण आक्रामक प्रक्रियाओं की आवश्यकता को काफी कम कर सकते हैं और स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं पर बोझ को कम कर सकते हैं, जिससे अधिक रोगियों को उन्नत कैंसर निदान से लाभ मिल सकेगा। एक साधारण रक्त ड्रा के साथ, मरीज़ कुछ प्रकार के कैंसर में व्यापक यात्रा या अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता के बिना अपने कैंसर की स्थिति के बारे में सटीक और समय पर जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। स्टेज II कोलन कैंसर के उपचार के लिए एक सीटीडीएनए-निर्देशित दृष्टिकोण ने पुनरावृत्ति-मुक्त अस्तित्व से समझौता किए बिना सहायक कीमोथेरेपी के उपयोग को कम कर दिया। सबसे महत्वपूर्ण प्रगति अभी भी भारत के दूरदराज के इलाकों से सेल-मुक्त ट्यूबों के भीतर रक्त के संग्रह में निहित है, जो परीक्षणों की गुणवत्ता पर कोई समझौता किए बिना रेफरल केंद्रों तक सुविधाजनक परिवहन को सक्षम बनाता है।
चुनौतियों पर काबू पाना
जबकि तरल बायोप्सी की क्षमता निर्विवाद है, चुनौतियां बनी हुई हैं और डॉ. कुंजल पटेल ने कहा, “एक उल्लेखनीय चिंता इन परीक्षणों की लागत है, जो अपेक्षाकृत अधिक हो सकती है। हालाँकि, जैसे-जैसे प्रौद्योगिकी आगे बढ़ती है और मांग बढ़ती है, लागत कम होने की उम्मीद है, जिससे तरल बायोप्सी रोगियों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए अधिक सुलभ हो जाएगी। इसके अतिरिक्त, परीक्षण करने के लिए विशेष उपकरणों और कुशल तकनीशियनों की आवश्यकता संसाधन-विवश क्षेत्रों में एक चुनौती पैदा कर सकती है।
उन्होंने आगे कहा, “प्रारंभिक चरण की बीमारी वाले रोगियों में सीटीडीएनए का स्तर आमतौर पर मेटास्टैटिक बीमारी वाले रोगियों की तुलना में कम होता है, जो प्रारंभिक पुनरावृत्ति का पता लगाने के लिए सीटीडीएनए निगरानी के उपयोग के लिए काफी चुनौतियां पैदा करता है। इन चुनौतियों का समाधान करने और इस परिवर्तनकारी तकनीक तक समान पहुंच सुनिश्चित करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं, शोधकर्ताओं और नीति निर्माताओं के बीच सहयोगात्मक प्रयास आवश्यक हैं।
भविष्य की दिशाएँ और आशाजनक अनुसंधान
डॉ. कुंजल पटेल ने निष्कर्ष निकाला, “तरल बायोप्सी का क्षेत्र तेजी से विकसित हो रहा है, चल रहे शोध इन परीक्षणों की सटीकता और दायरे को परिष्कृत करने पर केंद्रित हैं। शोधकर्ता न केवल कैंसर का पता लगाने के लिए बल्कि उपचार की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करने, न्यूनतम अवशिष्ट रोग की निगरानी करने और प्रारंभिक चरण में कैंसर की पुनरावृत्ति का पता लगाने के लिए भी तरल बायोप्सी की क्षमता तलाश रहे हैं। तरल बायोप्सी द्वारा उत्पन्न मिथाइलेशन प्रोफाइल सहित जीनोमिक डेटा की विशाल मात्रा का विश्लेषण करने के लिए कृत्रिम बुद्धिमत्ता और मशीन लर्निंग एल्गोरिदम का एकीकरण इन परीक्षणों की सटीकता और नैदानिक उपयोगिता को बढ़ाने की काफी संभावनाएं रखता है।